Aquí se expondrán casos observados en nuestra unidad más curiosos, en los casos esperamos que seas tú el que averigües que es lo que estamos visionando, y en los ejemplos seremos nosotros los que haremos el trabajo.

Casos clínicos

Curso de ecografía en UCI

Paciente de 68 años que tras un evento de SCA presenta en las ecografías de control éstas imágenes. Tensiones arteriales bajas, con soplo pansistólico de alta intensidad. Con aceptable estado general, bien hidratado y perfundido, normocoloreado y eupneico con gafas nasales a 3lpm.

Caso número 1:

Paciente de 53 años que a petición familiar tras 3 semanas ingresado en hospital de un país del denominado 3º mundo, en planta de medicina interna con hojas de interconsultas varias a traumatología se traslada su centro. Donde llega con constantes vitales normales.

No obstante en el momento en el que el real cuerpo de celadores va por el número 2 (lo traslada a la cama que usted había preparado para él), el paciente sufre:

Desaturación brusca, hipotensión y taquicardia. Aunque es escaso el dato, le formulamos las siguientes preguntas:

1 ¿Qué diagnóstico principal de sospecha tiene en mente?

2 ¿Dónde empezaría a utilizar el ecógrafo y en qué posición?

3 ¿Qué esperaría encontrar?

Caso número 2:

Jesús responde al caso nº 2:

1 Shock obstructivo por embolismo pulmonar trombo vs. graso.
2 Apical 4 cámaras.
3 Dilatación de VD, con desplazamiento paradójico del septo interventricular hacia el VI.

 

No va nada desencaminado, pero alguien sabría contestar ¿Qué signo encontramos en esta patología?

La contestación definitiva en pocos días